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오늘은 대표적인 비급여 물품을 찾아 어떻게 하면 그 물품을 안 쓰고 청구 안 받을 수 있는지 알아보겠다. 1편에서 얘기했듯 일반인들이 비급여 항목을 병원에서 찾아내기란 쉽지 않다. 의료법상 비급여물품 리스트를 홈페이지에 게시하도록 의무 규정을 두고 있으나 누가 'Nasal Cannula'라고 적힌 리스트를 보고 병원에서 '아, 저게 Nasal Cannula구나'라고 알 수 있을까? 하지만 '편법'으로 만들어진 비급여는 일반인도 알 수 있을 정도로 티가 나기 때문에 비교적 찾기가 쉽다. 본론으로 들어간다. 편법으로 만들어진 비급여 물품에는 보통 픽스(FIX)라고 불리는, 반창고처럼 생긴 고정용 밴드가 들어간다. 참고로 위에서 얘기한 Nasal Cannula는 대표적인 무수가 제품이다. 하지만 이 FIX라고..

꿀팁 2023. 1. 5. 15:45

전직 병원영업을 했던 사람으로 쓰는 글이니 신뢰하고 읽어도 좋다. 먼저 병원의 청구비 세부내역을 이해하려면 급여/비급여/무수가(산정불가)가 무엇인지 알아야 한다. 급여 급여항목은 국가에서 정한 금액이며 환자의 부담은 없다. '급여'는 기본적으로 모든 병원이 동일하다. 병원은 국가에서 지정해준 급여가대로 해당 물품을 사용하고 국민건강보험공단에 해당 급여가대로 비용을 청구하게 된다. 환자에게는 제일 좋으나 병원입장에서는 급여가 그대로 의료기기 업체에서 구매를 해서 다시 공단에 청구를 하니 수익은 0인 셈이다. 비급여 국가에서 이 물건은 비급여로 팔아도 된다고 허락한 물품이다. 공단에 청구하는 게 아니라 병원에서 자체적으로 가격을 책정해서 파는 물건이다. 즉, 의료기기업체에서 납품받아 가격을 더 얹어서 파는 ..

꿀팁 2023. 1. 5. 12:30